そのシミ、レーザーで取れる？シミ・肝斑・そばかすの見分け方と治療の選び方

1. シミは1種類じゃない

「シミ」と呼ばれているものは、おもに4つに分かれます。

自分のシミがどれかで、選ぶ治療が変わります。まずは種類を知るのが近道です。

2. いちばん多いシミは、取れることが多い

年を重ねて増えてくるシミの多くは、「日光黒子」と呼ばれるものです。中年期に出始めて、年齢とともに増えていきます³。

見た目が気になる場合は、凍結療法（冷やして取る）やレーザー治療で取ることができます⁵。一方で、ハイドロキノンなどの塗って色を抜く薬は効果がありません⁴。

3. 肝斑は「別もの」。レーザーだけで考えない

肝斑は、顔の左右両側に、不規則な形で濃い色が出るのが特徴です⁹。妊娠中の人や、飲む避妊薬を使っている女性にできやすいとされますが、誰にでもできます¹⁰。

治療は、塗り薬（ハイドロキノンやトレチノインなど）で色を薄くする方法があり¹¹、レーザーや、飲み薬のトラネキサム酸も使われます¹²。

そして、肝斑でいちばん大事なのが紫外線を防ぐことです。SPF50以上の日焼け止めを使い、日光を避けることがすすめられています¹³。

4. 治療のあとが、いちばん大事

肝斑は、治療した場所に日光を数時間浴びるだけでも、また色が出始めることがあり、数か月の治療が台無しになることもあります¹⁴。

だから、治療を選ぶときは「どれだけ薄くなるか」だけでなく、その後の紫外線対策を続けられるかも一緒に考えましょう。

5. こんなときは、皮膚科で見てもらう

よくあるシミ（日光黒子）は良性ですが、このシミがある人は、皮膚がんの一種（黒色腫）のリスクが高くなることがあるとされています⁶。

• 急に大きくなった・形がいびつになった
• 色がまだらになった
• 出血する・じゅくじゅくする

こんな変化があれば、美容の相談の前に、まず皮膚科で診てもらいましょう。

6. 相談の前に、メモしておくこと

1. いつからあるか・増えているか
2. どこにあるか（ほお・こめかみ・手の甲など）
3. 左右どちらにも同じようにあるか
4. 妊娠中か・飲む避妊薬を使っているか
5. これまでに使った塗り薬や受けた治療

明るい場所で、正面と左右から写真を撮っておくと、医師に伝えやすくなります。