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「ニキビ跡のクレーター、もう治らないの?」「いろんな治療があって、どれがいいか分からない」
ニキビ跡にはいくつか種類があり、種類で合う治療が違います。この記事では、種類の見分け方と治療の選び方を、図で説明します。中身は、日本皮膚科学会のガイドラインや医学の事典(MSDマニュアル)をもとにしています。
この記事のポイント
- ニキビ跡は「へこみ」「盛り上がり」「色」の3種類。種類で治療が違う
- へこみ(クレーター)には、レーザー・ピーリング・針・切る・注入などの方法がある。ただ学会のガイドラインでの推奨は弱い
- いちばんの対策は、今あるニキビを早めに治して、つぶさないこと
1. ニキビ跡は、3つに分かれる
日本皮膚科学会のガイドラインでは、ニキビ跡(瘢痕)を、皮膚のへこみ、盛り上がり、色素沈着からなる症状としています1。

自分の跡がどれかで、選ぶ治療が変わります。
2. へこみ(クレーター)の治療
小さく浅い跡が複数ある場合は、ケミカルピーリング、レーザー治療、削皮術、マイクロニードリング(細い針)で治療できます2。

- 深い跡は、跡の部分を切り取って縫い合わせることがあります3
- 幅が広くギザギザの跡は、皮膚の下で引っぱっている組織を切りはなすサブシジョンで、見た目を改善できることがあります4
- コラーゲンや脂肪などを注入する方法もあります5
ただし、日本皮膚科学会のガイドラインでは、へこみへの注入やケミカルピーリングは「行ってもよいが、推奨はしない」とされ、保険が使えないことにも配慮が必要とされています6。
「どれくらい良くなるか」は人によって違います。何回くらい通うことになるかと、総額を先に聞きましょう。
3. 盛り上がった跡の治療
赤く盛り上がった跡には、ステロイドの注射が選択肢の一つとして推奨されています7。

盛り上がった跡は、体質によってくり返すこともあるので、皮膚科で相談するのが近道です。
4. いちばんの対策は「今のニキビ」
ニキビをつぶしたり、開こうとしたりすると、炎症が悪化して傷が深くなり、跡が残りやすくなります8。
ガイドラインでも、軽いニキビでも跡を残すことがあり、早めの治療で跡を防げることを示すデータがあるとされています9。

今ニキビが出ているなら、跡の治療より先に、まずニキビを皮膚科で治すのがおすすめです。
5. 通う前に、聞いておくこと

- 自分の跡は、どの種類か?
- すすめられた方法は、何回くらい・どれくらいの間隔で通うのか?
- 1回ではなく、全部の回数での総額はいくらか?
- 赤み・腫れなど、そのあとの過ごし方はどうなるか?
2か所以上で聞いて、答えを比べましょう。
よくある質問
Q. クレーターは完全に治りますか?
跡の深さや種類によって違います。どこまで良くなりそうかを、治療の前に医師に聞いておきましょう。
Q. 保険は使えますか?
ガイドラインでは、へこみへの注入やケミカルピーリングは保険適用外であることに配慮する必要があるとされています6。受ける前に、総額を確かめてください。
Q. 自分でできることはありますか?
ニキビをつぶさないことが大切です。つぶすと炎症が悪化して、跡が残りやすくなります8。
治療を検討する方へ
掲載している料金は自由診療(公的医療保険の対象外)の料金です。症状によっては保険診療の対象になる場合があるため、受診先にご確認ください。掲載料金は施術料のみの場合があります。
主なリスク・副作用:へこみへの注入やケミカルピーリングは、ガイドラインで「行ってもよいが、推奨はしない」とされ、保険適用外{{f:c2}}、治療のあとに赤みや色素沈着が出ることがある
治療を受けるかどうか、どの方法が合うかは、医師の診察と説明を受けて判断してください。
根拠にした情報
- ニキビの瘢痕は、皮膚の陥凹(萎縮性瘢痕)・隆起(肥厚性瘢痕とケロイド)・色素沈着からなる
日本皮膚科学会「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023」(2026.11.10確認) - 小さく浅い瘢痕が複数ある場合は、ケミカルピーリング・レーザー治療・削皮術・マイクロニードリングで治療できる
MSDマニュアル家庭版「にきび(ざ瘡)」(2026.11.10確認) - 個々の瘢痕部を切り取って縫い合わせることがある
MSDマニュアル家庭版「にきび(ざ瘡)」(2026.11.10確認) - 幅が大きくギザギザした瘢痕は、サブシジョンで見た目を改善できる
MSDマニュアル家庭版「にきび(ざ瘡)」(2026.11.10確認) - コラーゲンや脂肪などをにきびの瘢痕に注入する方法もある
MSDマニュアル家庭版「にきび(ざ瘡)」(2026.11.10確認) - 萎縮性瘢痕への充填剤注射・ケミカルピーリングは「行ってもよいが、推奨はしない」(C2)。保険適用外に配慮が必要
日本皮膚科学会「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023」CQ32・CQ33(2026.11.10確認) - 肥厚性瘢痕に、ステロイド局所注射を選択肢の一つとして推奨する(C1)
日本皮膚科学会「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023」CQ31(2026.11.10確認) - にきびをつぶしたり開こうとしたりすると、炎症が悪化して瘢痕が残りやすくなる
MSDマニュアル家庭版「にきび(ざ瘡)」(2026.11.10確認) - 軽症でも瘢痕を残しうるが、早期の治療で瘢痕を予防できることを示唆するデータがある
日本皮膚科学会「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023」(2026.11.10確認)